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居住国
生年月日 日/月/年
性別 男女
緊急連絡先
名前と本人との関係
電話番号
あなたは以前にバリ島当校にてトレーニングを受講されたことがありますか? ある場合は、トレーニング名と受講された年、月を教えてください。 (トレーニングのみ)
月 年
当アカデミーをどのようにお知りになりましたか？
インスタグラムアカウント
食品アレルギー
食品アレルギーをお持ちの場合はお知らせください。クラスの調理実習にもかかわる大切なことですので、アレルギーの症状と、どの程度アレルギーに敏感なのかもお知らせください。
写真とビデオ
クラスの間、グループや他の生徒さんたちとの思い出やソーシャルメディアに使用する目的で写真やショートビデオをとることがあります。
ご了承いただけますか？
はいいいえ
写真
免責同意書
本リトリートに参加するにあたり、以下の内容に同意します：
私は、バリで行われるリトリート活動に参加する際、すべての活動、ワークショップ、セッション、食事、移動、および宿泊に関して、自分自身の安全、健康、行動に責任を持つことを承諾します。
私は、健康状態、アレルギー、既往症などに関する情報を事前に主催者に正確に報告する責任を負います。
私は、すべての活動において、自分の体力や能力に応じた参加を行うことを理解し、リトリート中に起こる怪我、事故、または病気について自ら責任を負うことを承諾します。また、主催者および関係者に対して責任を求めないことを確認します。
私は、自分の行動に責任を持ち、リトリート中に発生した事故、損害、盗難、損失、またはその他の問題について、主催者および関係者に責任を問わないことを承諾します。
私は、リトリート中に撮影された写真や映像が主催者のプロモーション目的で使用される可能性があることを理解し、承諾します。自分が撮影されたくない場合は、事前にその旨を主催者に伝える責任があることを確認します。
私は、上記の免責同意書の内容を承諾し、この申込書を提出することにより、リトリートに関連するすべての事項について、自らの責任で参加することを確認します。
あなたについて簡単な自己紹介や、シェアしたいこと、これからの意気込み等をおしえてください！ありがとうございます！
